Adenoide o Tonsilla faringea : Anatomia
Adenoide o tonsilla faringea è una parte dell’ anello linfatico di Waldeyer composto dalle “tonsilla palatine” e dalle sconosciute ai più “tonsille linguali”.
Questa struttura impari e mediana alloggia nel tetto del rinofaringe e scende fino alla coana
Essa ha la massima estensione in tenera età fino a 5-6 anni poi inizia a regredire per diventare atrofica dopo i 20 anni circa.
Ipertrofia adenoidea e Adenoidite
Il tessuto adenoideo tende ad aumentare di volume fino a raggiungere il suo apice verso i 4 o 5 anni di età. La particolare posizione del tessuto può ridurre lo spazio delle coane e di conseguenza impedire una corretta respirazione nasale.
Adenoidite è invece la condizione generalmente cronica nella quale il vostro bimbo presenta costante secrezione nasale spesso giallastra e densa che in alcuni casi porta allo sviluppo di otiti.
Ipertrofia adenoidea, adenoidite e otiti: quale collegamento?
Nel bimbo la direzione della tuba di Eustachio presenta un angolo ottuso e si dispone quasi orizzontalmente rispetto al rinofaringe.
Questa condizione anatomica che si modifica con la crescita del volto, è una condizione favorente per le infezioni dell’ orecchio medico che parimenti sono stimolate e favorite dalla ipertrofia adenoidea molto comune.
Adenotomia
Intervento possibile a partire dai 18 mesi in casi estremi ma consigliabile a partire da 2 anni e mezzo tre fino a nove o dieci anni circa.
Le indicazioni comprendono
- Russamento notturno con pause respiratorie noto come OSA (o apnee del sonno)
- Otiti frequenti specie se trattate con antibiotico terapia frequentemente
- Adenoidite cronica non più resposiva alla terapia antibiotica, cortisonica, lavaggi nasali
- Sordità rinogena generata da esiti di otiti che determinano il quadro clinico di otite sieromucosa o glue-ear